（通訊員：腹部外科  劉伍紅）急性闌尾炎，是普外科中最常見的一種疾病，大多數老百姓也耳熟能詳，但對于這個常見病，我們到底了解多少呢？今天，我們就一起來了解下這個常見的急腹癥。

    闌尾位于人體腹部的右下方，它像一個有盲端的小管子，長約5-9厘米，直徑約0.5厘米。在食草動物里，闌尾具有重要的消化粗纖維植物的功能，但是到了人類，并無重要的生理功能。有文獻提示，在小兒階段，闌尾有一定的免疫功能，淋巴組織在此聚集；但在成人后此功能就消失了，成了人體內的一個退化器官，并無重要生理功能，反而變成了一個“累贅”。為何稱它是“累贅”，主要是因為它非常容易出問題，給機體造成麻煩。腸內容物在大腸部位被吸收水分后會變成糞便，而闌尾恰恰位于它的起始端。在這么狹小的管腔內、污染的內環境里，一旦因為淋巴組織水腫或者糞便干結導致管腔部分或者全部堵塞的話，非常容易累積細菌造成感染，不通則痛。這就是我們平時所說的闌尾炎。

    典型的闌尾炎癥狀，可以用“轉移性右下腹痛”來概括。起初發病時，它會以腹痛為表現形式，由于闌尾屬于內臟的一部分，而機體對內臟的疼痛往往缺乏一定的準確定位，所以典型的急性闌尾炎初期往往是中上腹或臍周疼痛。病人經常會誤以為自己“吃壞了肚子”“胃炎犯了”...... 但是隨病情的快速進展，炎癥介質開始播散并刺激鄰近的腹膜，數小時后腹痛即可轉移并固定在右下腹。

    闌尾的獨特位置導致它的發病率很高。下至三歲小兒，上至八十老嫗，都可能會得這個病。人類在一生中患闌尾炎的幾率是：男性8.6%，女性6.7%！也就是說，將近十個人里就有一個人會患闌尾炎，在醫院里，闌尾炎占急腹癥患者住院總數的10-15%，遙遙領先于其他疾病。

    闌尾炎看似簡單，但是很多闌尾炎的進展會很迅速，有的病例在一天內甚至就可能導致闌尾化膿、壞疽，乃至穿孔。闌尾一旦穿孔，感染腹腔內播散，會導致腹膜炎等嚴重并發癥！繼而人的生命也會受到威脅。

    說起來簡單，闌尾炎的腹痛癥狀并不是每例都像教科書和這里所說那么典型發作的，因此腹痛的誤診率頗高。有很多病例被診斷為“盆腔炎”“胃腸炎”，也有很多病例即使診斷明確了，因為病人的懼怕手術而延誤了治療導致嚴重并發癥的發生。如闌尾穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至感染性休克，最終死亡。聽完這些，您還覺得闌尾炎是個小毛病嗎？

（一審：王春梅    二審：周奕    三審：廖崢嶸）